Bipolaridad ¿eres uno de ellos? descubrelo

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¿Se ha preguntado en que consiste el trastorno de bipolaridad? Los seres humanos somos variables por naturaleza. La vida es inconsistente y respondemos de acuerdo a ello. Los altos y bajos son normales en nuestro diario vivir. Sin embargo, todos somos diferentes en nuestra genética, nuestras experiencias, en la química de nuestro cerebro, así también somos diferentes en la forma en que reaccionamos a los ritmos cambiantes de la vida.
Es probable que pueda identificar a personas que cambian muy poco su personalidad. Parecen permanecer estables en todas las circunstancias. Si el estado de ánimo se midiera en una escala de 1-10, estas personas rondan casi siempre un 5. Al contrario, hay personas que están siempre a merced de sus cambios de humor. Estas personas pasan gran parte de su tiempo rebotando entre la escala del 1 al 10, y pasan muy poco tiempo en el medio de la escala. Son descritas como dramáticas, son intensas y probablemente desgastantes como compañía. Si analizamos a estas dos personas como los extremos opuestos de un espectro, podemos empezar a ver cómo las variaciones del estado de ánimo pueden manifestarse.
La mayoría de las personas se encuentran en algún lugar en medio de la escala del estado de ánimo. Si su espectro se representa como un gráfico lineal se vería como una serie de colinas y valles, tal vez con algunas montañas y cañones. Cuando los extremos se convierten en la norma, es el momento para evaluar si puede haber un trastorno de bipolaridad en juego. En este sitio, vamos a explorar específicamente este fenómeno de la montaña y el cañón más conocido como trastorno de bipolaridad.
La característica definitoria del trastorno de bipolaridad I es la aparición del episodio maniaco. La ocurrencia de uno o más episodios maníacos o mixtos distingue a la bipolaridad de episodios depresivos y otros trastornos emocionales. La bipolaridad se define de la siguiente manera por el DSM-IV-TR, el manual de diagnóstico estándar para la salud mental que utilizan los psicólogos y psiquiatras.

Episodio maníaco de la bipolaridad

Un período de una semana (o menos si se requiere hospitalización o se incluyen rasgos psicóticos) o más, en la que el estado de ánimo predominante es anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable, y en el que por lo menos tres síntomas característicos están presentes y provocan un deterioro del funcionamiento, requieren hospitalización para prevenir daño a sí mismos u a otros, o presentan características de síntomas psicóticos. Los síntomas característicos del episodio maniaco de la bipolaridad son la autoestima exagerada o grandiosidad, disminución de la necesidad de dormir, aumento de la locuacidad, fuga de ideas, distracción, aumento de la meta-dirigida, agitación psicomotriz o de la actividad , implicación excesiva en actividades placenteras que tienen un alto riesgo de consecuencias indeseables.

Episodio mixto de la bipolaridad

Un episodio mixto tiene una duración de al menos una semana e incluye síntomas que cumplen los criterios de tanto un trastorno depresivo mayor y como de un episodio maníaco. La perturbación es lo suficientemente grave para provocar un deterioro en el funcionamiento, requieren hospitalización para prevenir daño a sí mismo u a otros, o incluye los síntomas psicóticos.
Los episodios maníacos de la bipolaridad son dramáticamente graves. Ellos perturban la vida de una persona y la vida de aquellos a su alrededor. La clave aquí es la definición de “marcado deterioro en el funcionamiento”. Cuando un episodio conduce a la hospitalización, un arresto, un intento de suicidio / homicidio, es bastante obvia la conclusión de que el funcionamiento ha sido visiblemente afectado. Sin embargo, las consecuencias de la manía en la bipolaridad pueden ser más sutiles y difíciles de distinguir. Muchas veces, la manía se experimenta como un estado placentero (también es posible ver irritabilidad y es a menudo el resultado de los deseos negados de la persona). El estado de ánimo elevado puede sentirse como un estado de euforia, causando que la persona llegue a pensar que le está yendo muy bien. Estos episodios maníacos son especialmente peligrosos, ya que a menudo incluyen el comportamiento inseguro pero rara vez causa que la víctima busque recibir tratamiento para su bipolaridad ya que la experiencia a este estado se vive como placentera. Algunos indicios de la aparición de un episodio maníaco son:

• El aumento del uso de sustancias
• Un mayor comportamiento sexual
• El gasto desenfrenado, hacer compras grandes, poco prácticas o participar en las inversiones empresariales sin sentido
• Indiscriminado entusiasmo
• Aumento de la energía a pesar de una disminución en el sueño real
• Embarcarse en proyectos inusuales, es decir, construir una casa sin conocimiento de la construcción
• Hablar excesivamente, sin consideración por los demás, a menudo acompañada de una presentación teatral y cambios bruscos de tema
• La distracción, la incapacidad de distinguir entre estímulos relevantes e irrelevantes
• El aumento de la sociabilidad, hasta el punto de ser entrometido o dominante
• Planificación excesiva y la participación en múltiples actividades
• Agitación física o inquietud
• Conducción temeraria
• Viaje impulsivo
• Cambio en la apariencia personal, por lo general hacia una apariencia más extravagante o seductora
• Falta de consideración por las preocupaciones éticas
• Apuestas
• Conductas antisociales tales como el asalto, la amenaza física, o la hostilidad hacia los demás
• Un sentido del olfato, la vista o el oído más agudos

Una persona que experimenta un episodio maníaco en la bipolaridad es más probable que no tenga conciencia del cambio en su comportamiento y sus efectos. Cualquier diferencia que pueden discernir la consideran como un cambio positivo. Cualquier consecuencia negativa derivada de su comportamiento es probable que lo perciban como un hecho que les sucede en lugar de considerarlo como un hecho causado por ellos. Por ejemplo, una persona con bipolaridad pensará que la pérdida de un trabajo es culpa del jefe, la pérdida de una relación se da por que no la entienden, un arresto por robo se explica como que la tenían contra él, etc. Una vida que se observa como una serie de tragedias sin fin y victimizaciones, puede ser en realidad los resultados catastróficos de la falta de criterio ejercido durante los episodios maníacos intermitentes de la bipolaridad.
La manía también puede manifestarse como un episodio mixto en la bipolaridad. Esto significa que los síntomas maníacos y síntomas depresivos se mezclan unos con otros durante el episodio, y hace que la persona tienda a vacilar entre los extremos de la euforia y el abatimiento rápidamente.

Una tercera categoría de la bipolaridad que vale la pena mencionar es el episodio hipomaniaco. Este tipo es diferente de un episodio maníaco en que dura sólo cuatro días, en lugar de una semana, no puede incluir ideas delirantes o alucinaciones, y no es lo suficientemente grave como para causar un marcado deterioro en el funcionamiento social u ocupacional, o que resulte en la hospitalización de la persona con bipolaridad. Este episodio hipomaníaco es básicamente una versión más suave del episodio maníaco. Esta es la característica definitoria del desorden de bipolaridad II. Para calificar para un diagnóstico de desorden de bipolaridad II, una persona también tiene que haber experimentado uno o más episodios depresivos graves. Según el DSM-IV-TR, un episodio depresivo mayor es el siguiente.

Episodio depresivo mayor en la bipolaridad

Un período de al menos dos semanas durante el cual el estado de ánimo es depresivo o hay pérdida de interés o placer en casi todas actividades. Esto debe incluir por lo menos cuatro de los siguientes:

• Cambios en el apetito o el peso, el sueño y la actividad psicomotora
• Disminución de la energía
• Sentimientos de inutilidad o de culpa
• Dificultad para pensar, concentrarse para tomar las decisiones
• Pensamientos recurrentes de muerte o ideación suicida

Estos síntomas causan un malestar clínicamente significativo o deterioro en las áreas sociales, laborales, o de otro tipo de funcionamiento.
El filósofo griego Heráclito dijo: “La única constante es el cambio”. El cambio es de hecho el sello distintivo de nuestra condición humana. Nadie es constante con respecto al estado de ánimo o el temperamento, pero cuando la existencia se compone principalmente de una vacilación violenta entre los extremos polares, hay que responsabilizar a la enfermedad y no a la naturaleza voluble de la vida. Si usted tiene un amigo o ser querido que se ajusta a esta descripción, o usted mismo está experimentando algunos de estos síntomas, es importante hablar con un profesional de la salud mental. Un examen que permita realizar un diagnóstico para el trastorno de bipolaridad puede ser realizado por un psicólogo clínico o un psiquiatra. Hay una gran variedad de tratamientos altamente efectivos para el trastorno de bipolaridad I y II.